Какие виды псориаза бывают, и как он выглядит?

Пациентов, имеющих в анамнезе диагноз псориаз, в первую очередь интересует, как он выглядит, и какие методы борьбы с ним существуют. Все виды псориаза имеют различную симптоматику, выделяют несколько стадий патологии.

Виды псориаза кожи

Известно, что псориаз может поражать не только кожные покровы, но и ногти. Реже встречается поражение псориазом суставов. Кожные изменения также бывают разных видов.

Бляшковидный

Как выглядит псориаз этого вида? Вульгарный псориаз имеет следующие клинические проявления:

1. Бляшки красного оттенка, они немного возвышаются над поверхностью кожи.
2. Часто сверху псориатические поражения покрыты сероватого цвета чешуйками.
3. Бляшки могут сливаться между собой, образуя обширные «парафиновые озерца».

Чешуйки довольно легко соскабливаются, а кожа под ними кровоточит из-за сосредоточения большого количества мелких капилляров. Часто бляшковидный псориаз локализуется на таких частях тела:

• места сгибания суставов;
• волосистая часть головы;
• кайма по краю роста волос на голове.

Этот вид заболевания встречается наиболее часто, приблизительно у 80 % пациентов.

Каплевидный

Особенностью каплевидного типа является поражение большой площади кожных покровов пациента элементами, напоминающими капельки крови красного или лилового оттенка. Наиболее часто заболевание локализуется на следующих участках тела:

• спина;
• бедра;
• голени.

Стрептококковая инфекция считается пусковым механизмом развития клинических проявлений недуга.

Экссудативный

Такой тип недуга имеет следующую клиническую картину:

1. Пустулы появляются довольно неожиданно и имеют свойство сливаться между собой, охватывая обширные площади кожных покровов.
2. Они заполнены стерильной прозрачной жидкостью, но при присоединении вторичной инфекции возможно появления гноя.
3. Кожа красного цвета, воспалена, поэтому легко снимается.
4. Пациент ощущает недомогание, проявляющееся в виде повышения температуры тела и головной боли. Также он может чувствовать озноб и слабость.

Этот тип недуга поражает следующие участки:

• предплечья;
• голени;
• складки кожи;
• область ягодиц.

Генерализованный экссудативный тип недуга имеет обширный характер распространения и особенно тяжело переносится пациентом.

Эритродермия

Она нередко является осложнением обычного псориаза, возникает в связи с проведением недостаточно эффективной терапии или становится последствием грубых нарушений диеты. Данный вид недуга характеризуется следующим перечнем симптомов:

1. Появление красных пятен на коже, сверху они покрыты белыми или серебристыми чешуйками. Впоследствии зоны эритемы сливаются с папулами и охватывают достаточно большую площадь кожных покровов.
2. Кожа становится сухой и зудящей.
3. Наблюдается воспаление лимфоузлов.
4. На более поздних стадиях недуга отмечается снижение массы тела пациента, появление трофических язв. Не исключено развитие почечной недостаточности.

В случае появления эритродермии появляется риск присоединения вторичной инфекции.

Псориаз суставов

Эта форма недуга диагностируется у 6-8 % пациентов. Псориатический артрит характеризуется появлением следующих признаков:

• воспалительных процессов на коже возле суставов или в них самих;
• сильная отечность пальцев рук (псориатический дактилит).

Локализация высыпаний выявляется чаще всего в следующих местах:

• запястья;
• пальцы;
• тазобедренные суставы;
• коленные или локтевые суставы.

Артрит этой этиологии может значительно снизить качество жизни пациента, нередко оно приводит к инвалидизации.

Клиническая картина недуга

Псориаз имеет некоторые особенности развития, отличающие его от прочих кожных болезней. В первую очередь, это псориатическая триада. Она выражается в таких поэтапных симптомах:

1. При соскабливании высыпаний скальпелем усиливается шелушение – «стеариновое пятно».
2. После удаления чешуйчатого слоя остается гладкая поверхность – «терминальная пленка».
3. При дальнейшем соскабливании на поверхности бляшки проступают капли крови вследствие травмирования многочисленных капилляров – «симптом кровяной росы».

Бляшки или папулы могут появиться практически на любом участке тела. Псориаз имеет три стадии развития:

• прогрессирующая;
• стационарная;
• регрессирующая.

В острой стадии развития недуга можно наблюдать появление синдрома Кебнера. Заключается он в появлении псориатических папул на определенных участках после микротравм. Например, к ним можно отнести такие повреждения:

• расчесы;
• царапины;
• уколы.

Этот феномен возникает у большинства пациентов спустя 7-14 дней после повреждения кожного покрова.

Особенности проявления заболевания в связи с локализацией

Псориаз различных видов имеет достаточно вариантов для мест локализации высыпаний. Все они отличаются некоторыми особенностями:

1. Псориаз на конечностях. Папулы чаще всего появляются на руках и ногах одновременно. Они имеют красноватый или розовый оттенок и сверху покрыты слоем серебристых чешуек. Поражают в основном локтевые и коленные сгибы.
2. Высыпания на лице. Встречаются гораздо реже. Папулы распространяются в области глаз и висков. А также в носогубных складках и в области губ, внешне напоминая герпес.
3. Псориатические высыпания на волосистой области головы. Воспаление может охватывать всю область, спускаясь вниз и затрагивая ушные раковины. По виду напоминает простую себорею.
4. Псориаз ногтей. Изменяется внешний вид ногтей, их структура. Поражение ногтевой пластины напоминает грибковое, ногти тонкие и ломкие. В тяжелых случаях может поражаться даже ногтевое ложе.
5. При ладонно-подошвенном псориазе имеет место образование мозолей или натоптышей.

Такое разнообразие симптомов создает трудности в диагностике.

Псориаз кожи головы

Эти разновидности недуга имеют следующую симптоматику:

• зудящие ощущения и жжение;
• сильное шелушение кожи головы;
• наличие шероховатых высыпаний красного цвета;
• появление трещин на коже.

Основными местами поражения считаются следующие области:

• за ушными раковинами;
• лоб и затылок;
• на шее;
• по линии роста волос.

Ускорить процессы регенерации поможет адекватная своевременная терапия, назначенная квалифицированным специалистом, и строгое соблюдение диеты.

Псориаз ногтей или ониходистрофия

Процесс начинается от края ногтя и постепенно захватывает всю область. Этот вид недуга сопровождается спектром следующих признаков:

1. Расслоение ногтевой пластины, ее видоизменение. Это может быть выражено в изменении цвета, ее утолщении.
2. Точковидные вдавления в ногте.
3. Желтые пятна под пластинкой.
4. Ярко-выраженные зудящие ощущения.

В запущенных случаях возможна потеря ногтя. При таком варианте ногтевое ложе также подвержено заболеванию.

Псориаз у детей

Наиболее часто псориаз у малышей диагностируется в холодное время года в связи с трением поврежденной кожи. Он сопровождается такими признаками:

1. Появление пятен красного или розового оттенка, покрытых чешуйками серебристого цвета.
2. Зуд и жжение в местах высыпаний. Может наблюдаться активное шелушение.
3. В тяжелых случаях возможно повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов.

Излюбленных мест локализации высыпаний довольно много:

• кожные складки;
• область гениталий;
• подмышечные впадины;
• лицо;
• волосистая часть головы;
• локтевые и коленные сгибы.

https://youtu.be/T8IAlm11N_Q

Проявления псориаза у детей доставляет им дискомфорт, вследствие чего ребенок может расчесать высыпания и занести вторичную инфекцию. Как правило, проявления заболевания у детей более выражены, чем у взрослых.