Что такое пустулезный псориаз, и как быстро от него избавиться?

Среди всех форм псориаз пустулезный по праву считается самой тяжелой формой болезни. Каковы его проявления, и как можно с ним бороться? Каких рекомендаций стоит придерживаться, и есть ли шанс на полное исцеление?

Почему же он возникает?

Причины возникновения пустулезного псориаза точно не изучены. Основной признак болезни – это нарушения в делении клеток кожи, в результате чего возникают чешуйчатые и папулезные элементы сыпи. Пусковым механизмом могут стать различные факторы:

• эндокринологические нарушения;
• сильные стрессы;
• длительное пребывание на открытом солнце;
• послеродовой период;
• сниженный иммунитет;
• постоянная травматизация кожи;
• наследственный фактор.

Для выбора верного курса лечения, важно выяснить, какой именно фактор послужил пусковым механизмом развития болезни.

Интересно! Пустулезный псориаз может мутировать из вульгарного из-за длительного применения агрессивных цитостатиков, самолечения. Поэтому, чем раньше пациент обращается за помощью к специалисту, тем эффективнее будет терапия.

Виды пустулезного псориза

По объемам поражения участков кожи заболевание делится на локализованную и генерализованную форму. Псориаз генерализованный проявляется пустулезной сыпью, которая может появляться на всем теле. Пустулы сливаются и образуют масштабные мокнутия. К данному типу относятся:

1. псориаз Цумбуша.
2. Акродерматит Аллопо начинается с кончиков пальцев рук и ног, постепенно переходя на ладони и подошвы.
3. Импетиго герпетиформное. Может появляться во время беременности на внутренней стороне бедер, под грудью.

Генерализованный пустулезный псориаз появляется резко, высыпания горячие на ощупь. Эта форма может сопровождаться повышенной температурой тела и ломотой в суставах.

Локализованный псориаз чаще протекает длительно, а его элементы плохо поддаются терапии. Постоянная ходьба, потение ног, мытье рук – все это не лучшим образом влияет на подсушивание элементов сыпи. К этому виду патологии относят:

1. Локализованный дерматит Аллопо (место поражения – лобковая область).
2. Пустулезный псориаз Барбера. Излюбленные места локализации — стопы и ладони, что мешает человеку работать.

На время обострения болезни пациенту обязаны выдать больничный лист.

Псориаз ладоней и подошв Барбера

Для этой формы псориаза характерно появление гнойничков и пустул на фоне красных пятен, но содержимое пустул стерильно. Сначала желтоватая сыпь появляется на сводах стоп, постепенно захватывая все большие участки кожи. Этот тип пустулезного псориаза представлен на фото.

Вскоре гнойнички начинают лопаться при ходьбе, а человек ощущает огромный дискомфорт и болезненные ощущения. Лишь через время папулы покрываются корочкой, а красные пятна становятся ярче. Теперь боль сменяется сильным зудом, ведь вскрытые пустулы нередко воспаляются из-за присоединившейся бактериальной или грибковой инфекции.

Важно! Если псориаз Барбера появляется на пальцах, то это может привести к отслаиванию ногтевой пластины.

Циклы болезни могут зависеть от времени года, обострение может сменяться длительной ремиссией. Чаще всего болезнь поражает людей в возрасте от 23 до 55 лет.

Псориаз Цумбуша

Генерализованный псориаз протекает крайне тяжело. Красные пятна покрывают все тело, затем появляются пузырьки, превращающиеся в наполненные пустулы. Бактериологический анализ содержимого ничего не показывает, он стерилен, за исключением случаев присоединения бактериальной инфекции. Присутствует отек тканей.

Псориаз Цумбуша протекает крайне тяжело и среди симптомов может быть:

• подъем температуры;
• лейкоцитоз;
• общая интоксикация.

Через время на месте пустул появляются корочки, а состояние пациента улучшается. После отхождения корочек кожа постепенно обновляется, и на месте бляшек образуется здоровая кожа.

Важно! Учитывая масштабные поражения кожи, следует обращаться к специалистам, потому что нередки случаи летального исхода в результате присоединения инфекции.

Лечение

Полное исчезновение псориаза невозможно. Главная задача – добиться длительной ремиссии. Лечение пустулезного псориаза для каждого отдельного случая подбирает врач. При выборе терапии врач учитывает возраст пациента, срок заболевания, площадь поражения и форму болезни.

Терапия пустулезного псориаза длительная и комплексная. Она включает в себя:

• лечение препаратами;
• санаторно-курортное лечение;
• диетическое питание;
• физиотерапию.

Задача терапии – повысить местный и общий иммунитет, замедлить бесконтрольное деление клеток и очистить кожу от бляшек и пустул.

Лечение препаратами

Для терапии псориаза применяют различные группы препаратов и все они используются длительное время, поэтому важно назначение лекарств, защищающих печень. Антибактериальные препараты назначают только в случае присоединения инфекции. Основные группы лекарственных средств при пустулезном псориазе:

• цитостатики (Метотрексат, Винбластин, Циклофосфан);
• иммуномодуляторы (циклоспорин);
• ретиноиды (Сориатан);
• гепатопротекторы (Корсил,Гепабене);
• противогрибковые перпараты (Флуконазол);
• антибиотики (Кларитромицин);
• мази (Флуцинар, Лоридерм, Синафлан, Преднизолон, Целестодерм, Акридерм, Белосалик).

В дополнение используют такие средства:

• витамины;
• седативные препараты (Седасен, экстракт Валерианы, Пустырник, Персен);
• антидепрессанты (Флуоксетин).

Если состояние пациента тяжелое (особенно при генерализованном пустулезном псориазе), то необходима госпитализация и проведение лечения в условиях стационара.

Физиотерапия

Облучение ультрафиолетом – самый распространенный метод терапии. Ультрафиолет в определенном спектре и дозировке способен подсушивать элементы сыпи, оказывать цитостатическое действие и ускорять очищение кожи. Кроме прочего, УФ лучи усиливают местный иммунитет.

Факт! Врач, назначая физиопроцедуры, учитывает возраст пациента и тип дермы. Людям с более светлой кожей противопоказано длительное пребывание на солнце, процедуры проводятся меньшее количество времени.

Лечение народными средствами

Народные средства могут применяться только по назначению врача. Травы имеют ряд полезных свойств и их широко применяют в лечении пустулезного псориаза, в первую очередь как противовоспалительные и заживляющие средства. Солевые растворы хорошо подсушивают и очищают кожу.

Учитывая эксудацию и мокнутие, для лечения кожи хорошо подойдет календула, ромашка и шалфей. Можно применять как местные компрессы, так и ванны. Чтобы сделать примочки, необходимо приготовить отвар (способ приготовления указан на упаковке), смочить им марлю, вату и протирать кожу либо приложить на 15 минут к местам с наиболее выраженными высыпаниями. Мази и крема можно наносить после полного высыхания кожи, спустя 30 минут.

Коррекция рациона

Немаловажную роль играет диетическое питание. Пациенту рекомендуют следующие продукты:

• зерновой хлеб;
• фрукты и овощи;
• нежирные сорта рыбы и мяса;
• фасоль и другие бобовые;
• кисломолочные продукты;
• каши.

Пищу лучше всего готовить на пару и делить на небольшие порции для приема, придерживаясь принципа «почаще и понемногу». Полноценное питание улучшит пищеварение, повысит иммунитет и уменьшит проявления болезни.

Полностью избавиться от псориаза невозможно, но продлить ремиссию -посильная задача. Следуя рекомендациям врача, пациенты могут вести активную жизнь. В некоторых случаях ремиссия может длиться много лет.